Prothesen erklärt: herausnehmbar, auf Implantaten oder fest?

Viele Menschen, die uns schreiben, tragen seit Jahren eine Prothese und haben sich daran gewöhnt, dass sie beim Essen rutscht, drückt oder mit Haftcreme festgehalten werden muss. Andere stehen vor der Frage, ob ihre letzten Zähne gezogen werden sollen. Für beide Gruppen lohnt sich ein Blick auf die Möglichkeiten, bevor sie sich festlegen.

Herausgeber dieses Ratgebers ist unsere Zahnklinik Precious Dental in Antalya. Die Erklärungen gelten allgemein. Wie wir selbst vorgehen, steht am Ende.

Die Möglichkeiten auf einen Blick

Vollprothese: die klassische Lösung

Eine Vollprothese ersetzt alle Zähne eines Kiefers. Sie besteht laut KZBV üblicherweise aus Kunststoff und hält durch Saugwirkung am Kiefer und, im Oberkiefer, am Gaumen. Im Oberkiefer klappt das oft gut. Im Unterkiefer ist die Fläche kleiner, die Zunge bewegt die Prothese, und viele Träger klagen über schlechten Halt.

Vorteile sind der vergleichsweise geringe Aufwand und dass kein Eingriff nötig ist. Nachteile: Die Kaukraft ist geringer als mit eigenen Zähnen oder Implantaten, die Gaumenplatte kann Geschmack und Sprache beeinträchtigen, und weil sich der Kiefer nach Zahnverlust weiter abbaut, muss die Prothese mit der Zeit unterfüttert oder erneuert werden.

Teilprothese: wenn noch eigene Zähne da sind

Eine Teilprothese ersetzt mehrere fehlende Zähne, wenn für eine Brücke nicht mehr genug Pfeiler vorhanden sind, so die KZBV. Sie wird an den verbliebenen Zähnen befestigt, einfach mit Metallklammern oder unauffälliger mit Geschieben (Verbindungselementen an Kronen) oder Teleskopkronen (Doppelkronen).

Wichtig: Die Zähne, an denen die Prothese hält, werden stärker belastet. Sie sollten gesund und gut verankert sein. Bei fortgeschrittener Parodontitis kann das schwierig werden.

Prothese auf Implantaten: mehr Halt, trotzdem herausnehmbar

Bei einer implantatgetragenen Prothese (Fachbegriff: Deckprothese oder Overdenture) werden zwei bis vier Implantate gesetzt. Die Prothese rastet darauf mit Druckknöpfen, Magneten oder auf einem Steg ein. Sie sitzt deutlich fester, lässt sich aber zum Reinigen herausnehmen. Im Oberkiefer kann die Gaumenplatte oft kleiner werden.

Für den Unterkiefer hat eine internationale Expertengruppe schon 2002 in der sogenannten McGill-Konsenserklärung festgehalten, dass eine Prothese auf zwei Implantaten für zahnlose Patienten die erste Wahl sein sollte (Feine und Kollegen, 2002). Eine Metaanalyse randomisierter Studien fand, dass Patienten mit Implantatprothesen im Unterkiefer zufriedener waren als mit neuen herkömmlichen Prothesen; wie groß der Vorteil genau ist, bleibt laut den Autoren unsicher (Emami und Kollegen, 2009).

Feste Zähne: die Alternative zur Prothese

Wer gar nichts Herausnehmbares im Mund möchte, kann eine ganze Zahnreihe fest auf vier bis sechs Implantaten verschrauben lassen. Das kommt dem Gefühl eigener Zähne am nächsten, ist aber aufwendiger, braucht mehr Implantate und eine sehr gründliche Reinigung unter der Brücke. Für das Konzept mit vier Implantaten zeigt eine Übersichtsarbeit kurz- bis mittelfristig sehr hohe Überlebensraten (Patzelt und Kollegen, 2014). Mehr dazu unter Feste Zähne erklärt.

Pflege und Kontrollen

Jede Prothese braucht tägliche Pflege. Reinigen Sie sie über einem mit Wasser gefüllten Waschbecken, damit sie beim Herunterfallen nicht bricht, mit einer weichen Prothesenbürste und milder Seife oder einem Prothesenreiniger. Normale Zahnpasta kann den Kunststoff mit der Zeit aufrauen. Bei Prothesen auf Implantaten gehören auch die Implantate im Mund und die Halteelemente zur täglichen Reinigung.

Druckstellen, Wackeln oder Schmerzen beim Kauen sind kein Zustand, mit dem Sie leben müssen. Lassen Sie die Prothese anpassen. Auch wenn alles gut sitzt, sollten Sie mindestens einmal im Jahr zur Kontrolle gehen: Der Zahnarzt prüft Schleimhaut, Kiefer und Sitz der Prothese und erkennt Veränderungen früh. Wer keine eigenen Zähne mehr hat, vergisst diese Kontrolle leicht.

Was zu wem passt

• Vollprothese: wenn ein Eingriff nicht möglich oder nicht gewünscht ist, oder als Übergang.
• Teilprothese: wenn noch genug gesunde eigene Zähne zum Verankern da sind.
• Prothese auf Implantaten: wenn die Prothese schlecht hält, Sie aber eine einfach zu reinigende, herausnehmbare Lösung möchten, oder wenn für feste Zähne zu wenig Knochen da ist.
• Feste Zähne: wenn genug Knochen vorhanden ist oder aufgebaut werden kann und Sie die tägliche Pflege leisten können.

Auch die Hände spielen eine Rolle: Wer zum Beispiel wegen Arthrose Mühe mit feinen Bewegungen hat, kommt mit einer herausnehmbaren Prothese, die man in der Hand reinigen kann, oft besser zurecht. Weitere Wege ohne Implantate beschreibt der Ratgeber Alternativen zu Implantaten. Wann eine Prothese trotz guter Anpassung nicht hält und was dann hilft, erklärt der Beitrag Prothese hält nicht auf der Website unserer Klinik.

Prothesen und eine Behandlung im Ausland

Eine Prothese braucht Anproben und später oft kleine Anpassungen an Druckstellen. Das spricht dafür, eine einfache Voll- oder Teilprothese bei einem Zahnarzt in Wohnortnähe machen zu lassen. Bei Prothesen auf Implantaten und festen Zähnen sieht die Rechnung anders aus, weil hier die Implantate den größten Teil der Kosten ausmachen. Planen Sie in jedem Fall ein, wer zu Hause Druckstellen behandelt und die Halteelemente austauscht (siehe Nachsorge zu Hause).

Wenn Sie sich für Implantate entscheiden, fragen Sie auch, wie Sie in der Einheilzeit versorgt sind. Oft wird die bisherige Prothese angepasst oder eine Übergangsprothese angefertigt, damit Sie nicht ohne Zähne nach Hause fliegen.

Prothesen in unserer Klinik

Bei Precious Dental beraten wir Sie zu allen genannten Möglichkeiten. Implantate (MegaGen, Neodent oder Straumann) kosten bei uns £300 (ca. 360 €) pro Stück, feste Zähne für beide Kiefer gibt es als Paket (siehe Feste Zähne). Für Prothesen selbst, ob Voll-, Teil- oder Implantatprothese: Preis auf Anfrage – kostenloser Behandlungsplan. Schicken Sie uns ein Röntgenbild oder Fotos; wir sagen Ihnen schriftlich, welche Lösung wir für sinnvoll halten, und auch, wenn eine einfache Prothese bei Ihrem Zahnarzt zu Hause die bessere Wahl wäre.

Die Preise von Precious Dental werden in britischen Pfund (£) festgelegt. Die Euro-Beträge sind gerundete Richtwerte nach dem Referenzkurs der Europäischen Zentralbank vom 23. Oktober 2026 (£1 ≈ 1.1943 €). Der tatsächliche Betrag hängt vom Kurs am Zahlungstag und von Ihrer Bank ab. EZB-Referenzkurse.

Markennamen nennen wir nur zur Information. Unsere Klinik ist mit den Herstellern nicht verbunden.

Häufige Fragen

Warum hält meine Unterkieferprothese so schlecht?

Der Unterkiefer bietet weniger Fläche für die Saugwirkung als der Gaumen, und die Zunge bewegt die Prothese. Außerdem baut sich der Kieferknochen nach Zahnverlust mit der Zeit ab. Eine Unterfütterung kann helfen; dauerhaft mehr Halt geben oft zwei Implantate, auf denen die Prothese einrastet.

Kann ich meine bisherige Prothese auf Implantate setzen lassen?

Manchmal ja, wenn sie gut passt und nicht zu alt ist. Häufig wird aber eine neue Prothese angefertigt, weil die alte für die Halteelemente zu dünn ist oder nicht mehr richtig sitzt. Das entscheidet der Zahnarzt nach einer Untersuchung.

Muss ich eine Prothese auf Implantaten nachts herausnehmen?

Meist wird das empfohlen, damit Zahnfleisch und Implantate entlastet werden und Sie Prothese und Halteelemente gründlich reinigen können. Halten Sie sich an die Hinweise Ihres Zahnarztes.

Wie oft muss eine Prothese erneuert werden?

Das ist verschieden. Weil sich der Kiefer verändert, braucht eine Prothese mit der Zeit oft eine Unterfütterung oder Neuanfertigung. Bei Prothesen auf Implantaten müssen die Halteelemente gelegentlich ausgetauscht werden, wenn sie nachlassen.

Lohnt sich die Reise für eine einfache Prothese?

Oft eher nicht. Eine Prothese braucht mehrere Anproben und später Anpassungen, die am besten in der Nähe Ihres Wohnorts gemacht werden. Bei Prothesen auf Implantaten oder festen Zähnen fällt die Reise eher ins Gewicht, weil dort die Implantate den größten Teil der Kosten ausmachen.

Quellen

1. Feine JS et al. (2002), Gerodontology: McGill-Konsenserklärung, Unterkieferprothese auf zwei Implantaten als erste Wahl
2. Emami E et al. (2009), Clin Oral Implants Res: Zufriedenheit mit Prothesen auf Implantaten, Metaanalyse randomisierter Studien
3. KZBV: Teilprothesen und Vollprothesen, Patienteninformation
4. Patzelt SB et al. (2014), Clin Implant Dent Relat Res: das All-on-four-Konzept, systematische Übersicht

Geprüft im Oktober 2026. Wo wir als Klinik unsere eigene Sicht wiedergeben, sagen wir das.